Hỏi: “Xin chào chuyên gia. Cho tôi hỏi, cách đây 1 tháng, tôi đến bệnh viện siêu âm thì phát hiện có u nang kích thước 15mm ở bên buồng trứng trái. Bác sĩ có nói rằng u này cần theo dõi trong 60 ngày xem có tự mất đi hay không, nên hẹn tôi tháng sau đến khám lần thứ 2. Hiện tại, tôi không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu gì khác lạ, kể cả kinh nguyệt vẫn đều hàng tháng. Vậy xin cho tôi hỏi, khối u với kích thước nhỏ như trên thì có nguy hiểm không. Có biện pháp điều trị nào tốt không ạ. Hiện tại, tôi mới lập gia đình được vài tháng và đang chuẩn bị kế hoạch sinh em bé đầu. Nếu u này phải mổ thì có ảnh hưởng đến thụ thai không ạ. Mong chuyên gia giải đáp sớm giúp tôi. Xin cảm ơn nhiều!” Nguyễn Ánh Nguyệt - Thái Bình
Trả lời:

Chào bạn!

Cảm ơn bạn đã gửi thắc mắc về chuyên mục hỏi đáp của chúng tôi.

Sau đây là một vài thông tin tư vấn về thắc mắc của chị.

Hiện tại, chị mới chỉ mô tả về kích thước khối u và chưa có kết quả tái khám lần 2, nên với tình trạng của chị thì chưa nói được gì nhiều vì có rất nhiều khả năng có thể xảy ra.

  • Nếu là u nang cơ năng: Theo đúng như thông tin của bác sĩ đã khám cho chị thì cần phải theo dõi u này trong khoảng 2 - 3 chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo (khoảng 60 ngày). Nếu trong thời gian theo dõi này mà u tự mất đi thì có nghĩa rằng đây là u cơ năng lành tính, không biến chứng ung thư. Nếu chị có loại u này thì không cần phải lo lắng vì nó sẽ tự biến mất theo thời gian và không cần điều trị gì. 
  • Nếu là u nang thực thể: Qua các lần khám lân cận mà u tự teo đi thì đây có khả năng là u nang buồng trứng bệnh lý. Do đó, bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp điều trị phù hợp, dựa theo kích thước, đặc tính của khối u, cũng như nguyện vọng sinh sản và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ở thời điểm đó.

Trước hết, chị cần phải thực hiện thêm những xét nghiệm khác như: xét nghiệm máu, sinh thiết tế bào để loại trừ khả năng khối u biến chứng ác tính.

Tất nhiên, cũng xin nói rõ để chị an tâm là tỷ lệ u nang buồng trứng chuyển thành ác tính rất nhỏ chưa đầy 2%. Đa phần u nang có biến chứng ác tính (biến chứng ung thư) thường gặp ở phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh, với khối u có kích thước lớn. Tuy nhiên, người bệnh cũng không được chủ quan.

Có những người bị u nang buồng trứng mà chỉ sau 1 tháng theo dõi đã tăng kích thước từ 8 - 10cm, đây là tình trạng tăng kích thước rất nhanh, nên cần phải xem xét kỹ vì rất có thể là u nang ung thư hóa. Nếu u được chẩn đoán là ác tính thì cần phẫu thuật ngay, càng sớm càng tốt.

U nang ác tính nếu không loại bỏ kịp thời thì các tế bào ác tính sẽ di căn sang những cơ quan lân cận gây rối loạn chức năng của những cơ quan này, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ và nguy hại cho tính mạng, khi đó việc khống chế để loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư vô cùng khó khăn.

Vậy thì xử lý u nang 15mm như thế nào?

Thông thường u nhỏ như tình trạng của chị thì rất hiểm có khả năng biến chứng xoắn hay vỡ u nang. Nếu u tăng kích thước chậm hơn và không mất đi sau 60 ngày, thì bác sĩ sẽ cân nhắc tình trạng của bạn xem có cần thiết phải phẫu thuật hay không.

Thường thì, nếu u nhỏ sẽ chưa cần phẫu thuật ngay mà có thể sử dụng thuốc để ngăn chặn u phát triển.

Sau đó, nếu không khả quan thì sẽ chỉ định phẫu thuật, như với trường hợp của chị thì mổ nội soi sẽ là phương pháp thích hợp. Mổ nội soi ít gây đau đớn, tính thẩm mỹ cao, khả năng phục hồi nhanh. Bệnh nhân có thể về nhà sau 1 - 2 ngày lưu viện. Thời gian hồi phục vết mổ từ 2 - 4 tuần.

Với những khối u phức tạp, có kích thước lớn (thường trên 10cm) thì sẽ được chỉ định mổ hở. Đây là phương pháp phẫu thuật truyền thống, vì thế có thể để lại nhiều rủi ro sau mổ hơn. Bệnh nhân cần lưu viện lâu hơn, thời gian hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tháng.

Sau khi phẫu thuật bóc tách u xơ tử cung, để sức khỏe hồi phục nhanh chóng và giúp vết thương mau lành, bệnh nhân cần tránh quan hệ tình dục khoảng 1 tháng để cho chức năng của niêm mạc tử cung được trở lại bình thường, tránh gây đau đớn, nhiễm trùng, đồng thời vận động hết sức nhẹ nhàng để không gây bục vết mổ.

Bạn nói rằng mình chưa có con và đang mong có con sớm, nên tốt nhất bạn nên giải quyết bệnh lý này sớm để phòng ngừa mọi nguy hại có thể gây ra cho buồng trứng. Đặc biệt, hiện nay trên thị trường có sản phẩm thảo dược chứa thành phần chính là cao trinh nữ hoàng cung kết hợp cùng với hoàng cầm, hoàng kỳ và khương hoàng. Hỗ trợ giảm sự tiến triển của các khối u lành tính như u nang buồng trứng, u xơ tử cung,... điều hòa kinh nguyệt và cải thiện các triệu chứng đau bụng, rong kinh,... Và đặc biệt là phòng ngừa được bệnh u nang buồng trứng tái phát sau mổ. 

Bạn nên tìm hiểu các sản phẩm lâu đời, đã được kiểm chứng hiệu quả tại bệnh viện đầu ngành về sản khoa, được nhiều chuyên gia, bác sĩ khuyên dùng và hàng ngàn người bệnh cải thiện hiệu quả. 

Trên đây là những giải đáp của chúng tôi về thắc mắc của bạn. Hi vọng những thông tin này sẽ hữu ích với bạn!

Chúc bạn sớm khỏe!