Chào bác sĩ, Em mang thai được 12 tuần và khi khám thai thì phát hiện bị u xơ tử cung kích thước 18mm x25mm. Em đang rất lo lắng vì không rõ là khối u xơ có ảnh hưởng lên thai nhi không và em phải điều trị như thế nào?
Trả lời:

Chào bạn,

U xơ tử cung là loại u lành tính. U xơ chịu ảnh hưởng của nội tiết tố buồng tứng. Khi estrogen trong cơ thể tăng cao thì u xơ thường to ra do sự tăng sinh các sợi cơ tử cung. Vi vậy nhiều trường hợp u xơ được phát hiện trong lúc mang thai. Sau khi sinh nội tiết giảm và ổn định thì kích thước khối u xơ cũng sẽ giảm từ từ.

U xơ tử cung có ảnh hưởng đến thai nhi không?

u xơ tử cung có ảnh hưởng đến mang thai 

Bị u xơ khi mang thai cần được bác sĩ theo dõi định kỳ (Ảnh minh họa)

Khi mang thai, u xơ sẽ mềm đi nhiều và có thể bị dẹp lại vì thế là yếu tố thuận lợi cho chị em khi sinh đẻ. Tuy nhiên khi u xơ nằm ở vị trí gần cổ tử cung hay cổ tử cung thì sẽ cản trở sinh em bé theo phương pháp đẻ thường.

Khi mang thai có khối u sẽ làm đau bụng nhẹ hoặc âm ỉ, có thể có xuất huyết nhẹ. Nhiều trường hơp mang thai u xơ nằm trong cơ sẽ bị tắc nghẽn mạch máu nuôi u xơ  gây hoại tử

Đầu thai kỳ: Khối u kích thước lớn dễ gây sẩy thai và có thể dẫn đến xuất huyết âm đạo khi bánh nhau gần khối u

Giữa thai kỳ và cuối thai kỳ: u xơ làm tăng nguy cơ sinh non, ngôi thai bất thường, rau bàm ở vị trí bất thường rau tiền đạo. Nó cũng là nguyên nhân kéo dài cơn chuyển dạ. Khi sổ rau, sản phụ có nguy cơ bị băng huyết do sót rau hoặc do tử cung co hồi kém.

Tuy nhiên u xơ không phải là nguyên nhân gây dị tật thai nhi

Thời kỳ hậu sản: U sẽ nhỏ lại và nó cũng ít khi gây biến chứng

Điều trị u xơ khi mang thai

Nếu khối u không có biến chứng thì có thể chỉ cần theo dõi, bạn vẫn có thể sinh như bình thường.

Không nên cắt hay bóc u xơ trong thai kỳ vì nguy cơ chảy máu cao. Và tuần 12-22 của thai kỳ bạn nên cung cấp máu đủ để ngăn ngừa u xơ tiến triển đến thoái hóa đỏ

Điều trị tạm thời dùng túi nước đá chườm u xơ, hoặc có thể gây tê ngoài màng cứng hoặc có thể dùng thuốc giảm đau.

Tuy nhiên có khối u xơ khi mang thai bạn cần được theo dõi chặt chẽ trong thai kỳ để bác sĩ phòng ngừa sảy thai và sinh non. Tùy  theo vị trí và kích thước khối u phát triển trong quá trình mang thai bác sĩ sẽ có chỉ định thích hợp với bạn.

Bạn nên đi khám thai đều đặn theo dõi định kỳ đẻ có sự tư vấn tốt nhất của bác sĩ.

Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh

Chuyên gia tư vấn sản phụ khoa