Chào bạn.
U xơ tử cung nói đúng theo thuật ngữ y khoa là u cơ trơn tử cung, là một loại u thường gặp ở tử cung. Phụ nữ thường bị u xơ tử cung trong khoảng 30-45 tuổi. Đây là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố: khi estrogen cao, u to ra và khi estrogen giảm (giai đoạn mãn kinh), u dần nhỏ lại.
Tùy vị trí, kích thước khối u, và các điều kiện khác như: tuổi tác, sức khỏe, tình trạng hôn nhân, tình trạng mang thai… các bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị nội hay ngoại khoa (có nên phẫu thuật cắt bỏ u xơ, bóc nhân xơ hoặc cắt tử cung…) hay không. Những trường hợp có chỉ định phẫu thuật như:
- Khi u xơ cơ tử cung to tương đương một tử cung có thai trên 12 tuần, vì trong trường hợp này u dễ có khả năng gây biến chứng chèn ép các cơ quan trong ổ bụng và dễ bị thoái hóa.
- Khi u chèn ép niệu quản, gây thận ứ nước.
- Khi có triệu chứng rong kinh, rong huyết, cường kinh kéo dài, điều trị nội tiết không cải thiện.
- U xơ tử cung nằm dưới niêm mạc.
- U nằm trong dây chằng rộng.
- Khi nghi ngờ u hóa ác tính.
Qua những mô tả trong thư của bạn, chúng tôi cho rằng có nhiều khả năng nhân xơ đã xuất hiện từ trước khi chị mang thai lần 2 và có xu hướng nhỏ dần. Tuy nhiên, nếu ngược lại nhân xơ có xu hướng phát triển nhanh bạn có thể sẽ phải tiến hành bóc nhân xơ hoặc cắt tử cung. Cắt tử cung ảnh hưởng rất lớn đến tâm sinh lý cũng như khả năng mang thai.
Bạn đặt câu hỏi có nên mổ hay không, theo tôi, bạn nên đi khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để được các y bác sĩ khám, kiểm tra, siêu âm đánh giá mức độ tiến triển của u xơ: Nhân xơ tử cung được phát hiện từ khi nào, tốc độ phát triển ra sao, vị trí của nhân xơ (thân tử cung, đoạn eo, dưới niêm mạc tử cung)… Dựa vào những yếu tố này, bác sĩ sẽ tư vấn và có chỉ định điều trị phù hợp cho bạn để làm sao bệnh có thể điều trị được nhanh chóng mà không ảnh hưởng quá nhiều tới sức khỏe, tâm lý.
Không nên chủ quan cũng như chần chừ vì bệnh để càng lâu thì nhân xơ càng phát triển khiến bệnh nghiêm trọng hơn.
Chúc bạn sức khỏe.
Chuyên gia sản phụ khoa.
